Подать заявку для участия в психоаналитической группе Вы можете непосредственно по одному из телефонов: 050 191 38 86; 097 920 46 89  или заполнив и отправив форму ниже.

Формирование группы очень важный процесс, именно для этого нам необходимы Ваши данные. Конфиденциальность личной информации гарантируем.

Заявка-анкета для участия в психоаналитической группе

1. Имя и фамилия (*)	Введите имя и фамилию
2. Дата рождения	Введите дату рождения	00.00.0000
3. Номер Вашего телефона (*)	Введите номер телефона
4. Ваш email (*)	Введите действительный email
5. Образование (укажите специальность) (*)	Укажите Вашу специальность
6. Профессия (кем работаете)	Введите профессию
7. Участвовали ли ранее в тренингах, группах личностного роста и т.д.? В каких? (*)	Введите свой опыт участия в тренингах и т.п.
8. Почему Вы хотите участвовать в психоаналитической группе? (Пожалуйста, не менее 10 предложений) (*)	Введите цель участия в группе
9. Антиспам проверка (введите код с изображения)	Введите правильный антиспам-код